甲狀腺動(dòng)能亢進(jìn)癥治療期間為什么要定期檢查肝功能和末梢血白細(xì)胞？

  兒童甲狀腺功能亢進(jìn)癥首選治療是藥物治療，包括甲巰咪唑（他巴唑）、卡比馬唑（甲亢平）、丙基硫氧嘧啶，這些藥物口服易吸收，以肝臟代謝為主，不良反應(yīng)主要是皮疹、食欲減退。個(gè)別病人可致肝功能損害甚至產(chǎn)生中毒性肝炎，嚴(yán)重者可發(fā)生白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞減少癥。因此應(yīng)定期檢查肝功能和血常規(guī)以早期發(fā)現(xiàn)并采取相應(yīng)的措施。

  甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療有哪些注意事項(xiàng)？

  甲狀腺功能亢進(jìn)癥在治療時(shí)應(yīng)該引起重視的注意事項(xiàng)包括：

  (1)兒童因甲狀腺組織不斷發(fā)育，所以首選藥物治療，常規(guī)藥物治療無效者或反復(fù)發(fā)作者可選擇放射或手術(shù)。

  (2)因手術(shù)在兒童期易損傷喉返神經(jīng)以及造成永久性甲狀腺功能低下，故一般只適合青春期。

  (3)藥物治療至少2年。當(dāng)癥狀控制，T3、T4恢復(fù)正常，TSH值回升時(shí)可改為維持量，維持量一般為開始時(shí)的1/2～1／4，并按T3、T4、TSH值(TSH值是最重要的判斷指標(biāo))個(gè)體化地逐漸減低至最適宜的維持量，至少2年，如病情穩(wěn)定可停藥。

  (4)治療過程中要定期檢查肝功能和血常規(guī)。

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